病毒性肝炎可通过抗病毒治疗、保肝治疗、免疫调节治疗、对症支持治疗等方式干预。病毒性肝炎通常由甲型、乙型、丙型、戊型肝炎病毒感染引起。
1、抗病毒治疗针对乙型或丙型肝炎病毒可选用恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦、干扰素等药物,需通过病毒载量检测评估疗效,治疗期间可能出现流感样症状或骨髓抑制。
2、保肝治疗水飞蓟宾、甘草酸二铵、双环醇等药物可改善肝细胞炎症,适用于转氨酶持续升高者,需监测肝功能变化,避免与其他肝毒性药物联用。
3、免疫调节胸腺肽、白细胞介素等制剂适用于免疫功能低下患者,治疗期间需定期检查淋巴细胞亚群,可能出现发热或过敏反应。
4、对症支持对于黄疸患者可选用腺苷蛋氨酸,腹水患者需限制钠盐摄入,肝性脑病患者应控制蛋白质摄入量,严重凝血障碍需补充维生素K。
病毒性肝炎患者应严格戒酒,保证优质蛋白和维生素摄入,避免进食生冷海鲜,定期复查肝功能及病毒学指标,接种疫苗可预防部分类型肝炎。