肺腺癌患者服用吉非替尼需注意药物相互作用、不良反应监测、用药禁忌及定期复查,具体包括肝功能监测、避免特定药物联用、识别皮肤毒性反应和评估疗效。
1、药物相互作用吉非替尼与CYP3A4强诱导剂如利福平联用会降低血药浓度,与质子泵抑制剂如奥美拉唑联用可能影响吸收,需间隔给药时间。
2、不良反应监测常见不良反应包括皮疹、腹泻和肝功能异常,出现间质性肺炎表现为呼吸困难时应立即停药,严重皮肤反应需永久停药。
3、用药禁忌对吉非替尼过敏者禁用,严重肝肾功能不全者需调整剂量,妊娠期妇女用药需充分评估风险。
4、定期复查治疗期间每2-3个月复查胸部CT评估疗效,每月监测肝功能指标,出现不明原因咳嗽或发热需及时排查间质性肺病。
用药期间保持均衡饮食,避免葡萄柚等影响代谢的食物,出现持续腹泻需预防脱水,建议记录不良反应发生时间与程度供医生参考。