多次分娩易出现压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁及膀胱过度活动症。这些症状与盆底肌损伤、尿道括约肌功能减退、神经支配异常及激素水平变化有关。
1、压力性尿失禁：分娩导致盆底肌松弛，咳嗽或运动时尿液不自主漏出。可通过凯格尔运动增强肌力，严重时需手术植入尿道吊带。
2、急迫性尿失禁：膀胱逼尿肌过度活跃引起尿急，可能与分娩损伤神经有关。可遵医嘱使用托特罗定、索利那新等药物抑制膀胱收缩。
3、混合性尿失禁：同时存在压力性和急迫性症状，需结合行为训练与药物治疗。建议记录排尿日记帮助医生评估。
4、膀胱过度活动症：分娩后膀胱敏感度增高，表现为尿频尿急。生物反馈治疗和米拉贝隆等药物可改善症状。
产后坚持盆底康复训练，避免提重物及长期便秘，适量补充维生素D和钙有助于维持盆底肌功能。症状持续需到泌尿外科或妇产科就诊。
