急性肾小管间质性肾炎可通过停用致病药物、控制感染、糖皮质激素治疗、血液净化等方式治疗。该病通常由药物过敏、感染、自身免疫反应、代谢异常等原因引起。
1、停用致病药物立即停用可疑肾毒性药物如非甾体抗炎药、抗生素等,避免接触过敏原。轻症患者停药后肾功能可逐渐恢复。
2、控制感染针对细菌感染使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素,病毒感染需抗病毒治疗。感染控制后间质炎症可缓解。
3、糖皮质激素中重度患者需使用泼尼松等糖皮质激素抑制免疫反应,改善肾小管间质水肿。需监测血糖、血压等副作用。
4、血液净化严重肾功能衰竭患者需进行血液透析或血浆置换,清除体内毒素及炎症介质,维持内环境稳定。
治疗期间需限制钠盐及蛋白质摄入,监测尿量及肾功能指标,避免使用肾毒性药物。多数患者预后良好,但需定期随访防止慢性化。