半月板后角撕裂可通过保守治疗、关节腔注射、关节镜手术、康复训练等方式治疗。半月板后角撕裂通常由运动损伤、退行性变、外力撞击、关节不稳等原因引起。
1、保守治疗适用于轻度撕裂,主要采用支具固定、冰敷消肿、口服非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片缓解疼痛,同时限制关节活动。
2、关节腔注射对于伴有关节积液的患者,可在超声引导下注射玻璃酸钠或糖皮质激素,玻璃酸钠能改善关节润滑,糖皮质激素可快速消炎镇痛。
3、关节镜手术严重撕裂需行半月板缝合术或部分切除术,关节镜手术创伤小恢复快,术后需配合支具保护,避免早期负重活动。
4、康复训练术后2周开始渐进式康复,包括直腿抬高、踝泵训练、等长收缩等,6周后逐步增加关节活动度和肌力训练,预防肌肉萎缩。
治疗期间建议佩戴护膝保护关节,避免跑跳等剧烈运动,超重者需控制体重减轻关节负荷,可适当补充钙剂和维生素D促进软骨修复。