硬皮病患者的生存时间差异较大，多数患者可长期生存，实际时间受到疾病分型、内脏受累程度、治疗干预时机、并发症控制等因素的影响。
1、疾病分型局限性硬皮病通常不影响寿命，系统性硬皮病中无内脏受累者预后较好，需定期监测皮肤和关节症状。
2、内脏受累肺纤维化或肺动脉高压是主要致死因素，早期使用尼达尼布、波生坦等靶向药物可延缓病情进展。
3、治疗时机确诊后立即启动免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤治疗，能显著改善弥漫型患者的5年生存率。
4、并发症管理严格控制肾危象、消化道出血等急症，合并肺动脉高压患者需持续使用西地那非等血管扩张剂。
建议患者每3-6个月复查高分辨率CT和肺功能检测，保持适度关节活动度训练，避免寒冷刺激诱发雷诺现象。
