脊髓囊肿手术多数属于中等或大型手术，具体手术规模取决于囊肿位置、大小及神经压迫程度，主要影响因素有手术入路选择、术中神经监测要求、术后康复周期长短、并发症风险等级。
1、手术入路选择：后路椎板切除术等常规入路创伤较小，前路经胸腹联合入路则需多学科协作，手术范围扩大。
2、神经监测要求：位于颈胸段或马尾神经区的囊肿需术中电生理监测，增加技术难度与设备要求。
3、康复周期长短：单纯硬膜外囊肿术后2-4周可恢复，髓内囊肿可能需3-6个月神经功能重建训练。
4、并发症风险：脑脊液漏发生概率较高，深部囊肿切除可能引发肢体感觉运动障碍等神经损伤。
术后需严格卧床制动并监测神经功能变化，康复期应配合高压氧及营养神经治疗，定期复查核磁评估囊肿复发情况。
