心梗多数情况下无法完全治愈,但可通过及时治疗和长期管理控制病情。治疗方法主要有溶栓治疗、支架植入、搭桥手术、药物治疗。
1、溶栓治疗发病早期可通过注射阿替普酶等溶栓药物疏通血管,适用于发病6小时内无禁忌症患者,需配合心电监护和抗凝治疗。
2、支架植入通过介入手术放置药物涂层支架恢复血流,术后需长期服用阿司匹林、氯吡格雷预防支架内再狭窄,可能伴随穿刺部位出血等并发症。
3、搭桥手术对多支血管病变采用大隐静脉或乳内动脉进行血管旁路移植,需联合使用β受体阻滞剂和他汀类药物,存在围术期感染风险。
4、药物治疗长期服用硝酸异山梨酯缓解心绞痛,配合美托洛尔控制心率,使用瑞舒伐他汀稳定斑块,需定期监测肝肾功能和肌酸激酶。
心梗患者应低盐低脂饮食,戒烟限酒,每周进行适度有氧运动,定期复查心电图和心脏超声评估心功能。