酒精肝的常见症状包括食欲减退、右上腹隐痛、黄疸、肝区肿大等,病情进展可能出现腹水、肝性脑病等严重表现。
1、食欲减退长期饮酒损伤肝细胞功能,导致消化酶分泌减少,表现为厌油腻、早饱感。建议戒酒并补充B族维生素,可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾、甘草酸二铵等护肝药物。
2、右上腹痛肝脏炎症引发肝包膜牵张痛,饮酒后加重,可能伴随恶心呕吐。需腹部超声排查,治疗选用美他多辛促酒精代谢,联合硫普罗宁改善肝细胞炎症。
3、黄疸胆红素代谢障碍导致皮肤巩膜黄染,提示肝细胞坏死。需监测胆红素水平,严重时使用腺苷蛋氨酸改善胆汁淤积,必要时人工肝支持治疗。
4、肝区肿大脂肪浸润和纤维化使肝脏体积增大,叩诊浊音区扩大。需戒酒并控制热量摄入,进展期可能需肝移植评估。
酒精肝患者应严格戒酒,选择高蛋白低脂饮食,定期检测肝功能与肝脏弹性成像,避免发展为肝硬化。