骶管囊肿是骶管内充满脑脊液的囊性病变,属于脊膜囊肿的一种,可能与先天发育异常、外伤、炎症等因素有关。
1. 先天因素胚胎期神经管闭合不全可能导致骶管局部薄弱,形成囊肿,通常无症状,偶见骶尾部隐痛。
2. 创伤因素骶骨骨折或腰椎穿刺等医源性损伤可破坏硬脊膜完整性,导致脑脊液渗漏并形成包裹性囊肿。
3. 炎症刺激蛛网膜炎或硬脊膜炎可能引发局部粘连,使脑脊液循环受阻形成囊肿,多伴有下肢放射性疼痛。
4. 退行性变椎间盘突出或椎管狭窄可能改变脑脊液动力学,继发囊肿形成,常见于中老年患者。
多数无症状骶管囊肿无须治疗,若出现大小便功能障碍或进行性神经损伤需神经外科评估,日常避免久坐及剧烈运动。