腰椎间盘突出和骨质增生可通过物理治疗、药物治疗、中医康复、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外力损伤等因素引起;骨质增生多与关节老化、慢性劳损有关。
1、物理治疗腰椎牵引可减轻椎间盘压力,超短波治疗有助于缓解炎症。骨质增生患者可采用热敷改善局部血液循环,同时避免久坐久站。
2、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,肌松药如乙哌立松能减轻肌肉痉挛。骨质增生急性期可遵医嘱使用玻璃酸钠关节腔注射。
3、中医康复针灸选取肾俞、委中等穴位,推拿手法需专业医师操作。中药熏蒸选用独活、杜仲等药材,但皮肤破损者禁用。
4、手术治疗椎间孔镜适用于突出物压迫神经根者,人工椎间盘置换适合严重椎间盘退变病例。骨质增生严重压迫脊髓时需行椎管减压术。
日常注意保持正确坐姿,睡硬板床,避免提重物及剧烈扭转动作。肥胖者需控制体重,可进行游泳等低冲击运动。