多数情况下阻生智齿建议拔除。阻生智齿的处理方式主要有反复发炎、邻牙损害、囊肿风险、正畸需求。
1. 反复发炎阻生智齿部分萌出时形成盲袋，易滋生细菌导致冠周炎，表现为牙龈肿痛、张口受限。急性期需局部冲洗，慢性反复发作建议手术拔除。
2. 邻牙损害倾斜生长的智齿可能顶坏第二磨牙牙根或导致邻牙龋坏，通过口腔检查可见邻牙牙槽骨吸收。预防性拔除可避免不可逆损伤。
3. 囊肿风险长期埋伏的智齿可能发展为含牙囊肿，影像学检查可见颌骨内低密度阴影。需手术摘除囊肿并拔除患牙。
4. 正畸需求正畸治疗前常需拔除阻生智齿以提供间隙，防止矫治后牙齿移位。正畸医生会根据全景片评估拔牙必要性。
无症状的垂直阻生智齿可暂观察，但需定期拍摄牙片监测。术后24小时内避免漱口和剧烈运动，进食温凉软食促进创口愈合。
