胆囊胆固醇沉着症可以通过药物治疗、饮食调整、生活方式干预及必要时手术等方式控制病情并实现康复,治疗方法主要有降脂药物、胆汁酸制剂、胆囊切除术、定期随访监测。
1、降脂药物阿托伐他汀、非诺贝特等降脂药物可降低血液胆固醇水平,减少胆固醇在胆囊壁沉积。部分患者可能出现肌肉酸痛或肝功能异常,需定期复查血脂与肝酶。
2、胆汁酸制剂熊去氧胆酸能促进胆固醇溶解,改善胆汁成分。该类药物需长期服用,可能伴随腹泻或皮肤瘙痒等不良反应,超声随访可观察息肉变化。
3、胆囊切除术对于合并胆囊炎、结石或息肉直径超过10毫米者,腹腔镜胆囊切除术是根治手段。术后可能出现腹泻或消化不良,多数患者2-3个月后可适应。
4、定期随访监测每6-12个月进行超声检查评估息肉变化,同时监测血脂指标。无症状且息肉稳定的患者可暂不手术,但需持续控制饮食中胆固醇摄入。
建议低脂饮食并控制体重,避免动物内脏等高胆固醇食物,适度运动有助于改善脂代谢。出现右上腹疼痛或发热需及时就医。