肺癌终末期症状主要包括呼吸困难加重、意识模糊、极度虚弱及疼痛失控,这些表现通常出现在临终前数日至一周内。
1、呼吸困难加重肿瘤阻塞气道或胸腔积液导致血氧饱和度持续下降,患者出现点头样呼吸或张口呼吸,需通过吸氧、吗啡类药物缓解。
2、意识模糊代谢紊乱与脑缺氧引发谵妄或嗜睡,表现为时间地点定向力丧失、言语混乱,可能与多器官衰竭相关。
3、极度虚弱恶病质导致肌肉萎缩,患者无法自主翻身或进食,血红蛋白常低于60g/L,需完全依赖护理。
4、疼痛失控骨转移或神经受压引发爆发性疼痛,即便使用芬太尼贴剂仍可能无法缓解,需调整至静脉镇痛泵给药。
此阶段应以姑息治疗为主,保持环境安静舒适,每2小时协助翻身预防压疮,必要时寻求临终关怀团队支持。