胆管炎性狭窄多数情况下可以痊愈,具体预后与狭窄程度、病因及治疗时机有关,主要治疗方式包括药物控制、内镜介入、手术修复及病因管理。
1、药物控制轻度炎症性狭窄可遵医嘱使用熊去氧胆酸、糖皮质激素或抗生素缓解症状,需配合影像学监测病情变化。
2、内镜介入对于局限性狭窄,ERCP下球囊扩张或支架置入能有效恢复胆汁引流,术后需定期复查防止再狭窄。
3、手术修复复杂狭窄或合并胆管畸形时需行胆管空肠吻合术等重建手术,术后需长期随访肝功能。
4、病因管理继发于胆管结石或自身免疫性胆管炎者需同步治疗原发病,避免反复感染导致狭窄加重。
建议低脂饮食并戒酒,定期复查腹部超声或MRCP评估胆管通畅度,出现黄疸或发热需及时就医。