单纯性肾囊肿与肾癌的CT鉴别要点主要包括形态特征、密度表现、强化方式及伴随征象。两者在影像学上可通过囊壁厚度、内部结构、增强扫描差异等关键指标区分。
1、形态特征:单纯性肾囊肿多呈圆形或类圆形,囊壁薄且光滑;肾癌常为不规则分叶状,边界模糊,可能出现假包膜征。
2、密度表现:单纯性囊肿CT值接近水密度(0-20HU),均匀无分隔;肾癌多呈软组织密度(30-50HU),内部可见坏死或钙化灶。
3、强化方式:单纯性囊肿增强扫描无强化;肾癌多呈快进快出式强化,皮质期明显强化而实质期快速消退,强化幅度超过15HU。
4、伴随征象:单纯性囊肿周围无浸润或转移;肾癌可能伴肾周脂肪浸润、淋巴结肿大或远处转移等恶性肿瘤特征。
建议发现肾脏占位时及时就医,通过增强CT联合肿瘤标志物检查明确诊断,避免延误治疗时机。