阴道穹窿脱垂可通过盆底肌锻炼、子宫托放置、药物治疗、手术治疗等方式改善。阴道穹窿脱垂通常由分娩损伤、长期腹压增高、雌激素水平下降、盆底组织先天发育不良等原因引起。
1、盆底肌锻炼通过凯格尔运动增强盆底肌肉力量,每日重复进行收缩肛门动作,适用于轻度脱垂患者。
2、子宫托放置使用硅胶或聚乙烯材质的环形子宫托机械性支撑脱垂部位,需定期消毒更换,适合不能耐受手术者。
3、药物治疗局部应用雌三醇软膏改善黏膜萎缩,口服甲钴胺营养神经,配合地奥司明改善静脉回流,需在医生指导下使用。
4、手术治疗重度脱垂可选择阴道封闭术或骶棘韧带固定术,术后需避免重体力劳动,可能与盆底筋膜缺损、子宫骶韧带松弛等因素有关,常伴随排尿困难、下坠感等症状。
日常避免提重物及长期咳嗽,增加豆制品摄入补充植物雌激素,出现脱出物无法回纳需及时就医。