搏动性眼球突出症可能由颈动脉海绵窦瘘、硬脑膜动静脉瘘、眼眶血管畸形、颅底骨折等原因引起，需通过血管造影确诊并针对性治疗。
1、颈动脉海绵窦瘘颈内动脉与海绵窦异常连通导致静脉高压，表现为眼球搏动伴结膜充血，可通过血管内栓塞治疗，药物推荐甘露醇、乙酰唑胺、泼尼松缓解水肿。
2、硬脑膜动静脉瘘硬脑膜血管异常分流使眶内静脉扩张，常伴颅内杂音，需行血管介入治疗，可使用普萘洛尔、地塞米松、七叶皂苷钠控制症状。
3、眼眶血管畸形先天性或获得性眶内血管结构异常引发血流动力学改变，伴随视力下降，需手术切除或硬化剂注射，术前可用维生素K、酚磺乙胺预防出血。
4、颅底骨折外伤导致颅底骨质缺损使血管异常沟通，多合并脑脊液漏，需神经外科修复，急性期使用氨甲环酸、头孢曲松、破伤风抗毒素防治感染。
患者应避免剧烈运动及用力擤鼻，定期复查眼眶CT或MRI监测病情进展，突发头痛呕吐需立即就医。
