乙肝的严重程度因人而异,多数患者为慢性携带状态无需特殊治疗,少数可能发展为肝硬化或肝癌。
1、携带状态
约90%成人感染后呈无症状携带,肝功能正常,仅需定期复查乙肝病毒DNA和肝脏超声。
2、慢性肝炎
部分患者出现持续肝功能异常,表现为乏力、黄疸,需抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦、干扰素。
3、肝硬化
长期未控制可导致门脉高压和腹水,需进行肝弹性检测,必要时行肝移植手术。
4、肝癌风险
肝硬化患者每年有较高概率发展为肝癌,应每半年一次甲胎蛋白和影像学筛查。
建议乙肝病毒携带者保持规律作息,避免饮酒,每6个月复查肝功能与病毒载量指标。