遗精伴随尿道灼热感可能由生理性刺激、泌尿系统感染、前列腺炎、尿道结石等原因引起，可通过调整生活习惯、抗感染治疗、药物缓解等方式改善。
1、生理性刺激频繁性刺激或局部摩擦可能导致尿道黏膜充血，表现为短暂灼热感。建议减少刺激源，保持会阴清洁干燥，无须特殊治疗。
2、泌尿系统感染细菌性尿道炎或膀胱炎可能引发灼热感，常伴随尿频尿急。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素，同时每日饮水超过2000毫升。
3、前列腺炎慢性前列腺炎可能通过神经反射引起尿道不适，可能伴有会阴胀痛。可选用坦索罗辛、塞来昔布、普适泰等药物，需避免久坐和酒精刺激。
4、尿道结石微小结石移动可能划伤尿道黏膜，突发灼痛且可能伴血尿。建议超声检查确认，药物可选双氯芬酸钠、特拉唑嗪、枸橼酸氢钾钠，较大结石需体外碎石。
日常应穿着宽松内裤，避免辛辣饮食，若症状持续超过3天或出现脓性分泌物，需及时就诊泌尿外科。
