丙型病毒性肝炎患者可遵医嘱使用索磷布韦、达拉他韦、格卡瑞韦、哌仑他韦等抗病毒药物,具体用药方案需根据病毒基因分型及肝功能状态制定。
1、索磷布韦作为NS5B聚合酶抑制剂,适用于1-6型丙肝病毒感染,常需联合其他药物使用,治疗期间需监测病毒载量变化。
2、达拉他韦NS5A抑制剂对多种基因型有效,可能出现轻度头痛或疲劳,肾功能不全者需调整剂量。
3、格卡瑞韦新一代NS3/4A蛋白酶抑制剂,与哌仑他韦联用对1-6型均有高治愈率,禁用于中重度肝功能不全患者。
4、哌仑他韦NS5A抑制剂组合成分,需注意与胺碘酮等药物的相互作用,治疗期间须严格避孕。
所有抗病毒药物均需在感染科或肝病科医师指导下使用,治疗期间避免饮酒并定期复查肝功能及HCV-RNA。