丙型病毒肝炎(丙肝)通过规范抗病毒治疗可以治愈。治疗方案主要有直接抗病毒药物、干扰素联合利巴韦林、肝脏保护治疗、定期随访监测。
1、直接抗病毒药物索磷布韦维帕他韦等DAAs药物可清除病毒,治愈率超过90%,治疗周期通常为12-24周,需监测病毒载量变化。
2、干扰素联合治疗聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林适用于特定基因型,可能出现流感样症状等不良反应,需评估肝功能耐受性。
3、肝脏保护治疗水飞蓟宾等护肝药物可改善肝纤维化,需配合抗病毒治疗使用,定期检测肝脏弹性成像评估纤维化程度。
4、定期随访监测治愈后仍需每6个月复查HCV RNA和肝功能,肝硬化患者需终身随访肝癌筛查,保持戒酒等健康生活方式。
确诊后应尽早开始抗病毒治疗,治疗期间避免饮酒,适量补充优质蛋白和维生素,遵医嘱完成全程治疗。