表皮样囊肿和皮样囊肿是两种常见的皮肤良性肿物，主要区别在于组织来源、成分构成及好发部位。表皮样囊肿由表皮细胞构成，内含角质；皮样囊肿包含皮肤附属器结构如毛发、皮脂腺等。
1. 组织来源表皮样囊肿起源于表皮或毛囊漏斗部，囊壁为复层鳞状上皮；皮样囊肿属于先天性病变，源于胚胎期外胚层组织残留。
2. 囊内成分表皮样囊肿内容物为分层角质；皮样囊肿除角质外还可含有毛发、汗腺、皮脂腺等皮肤附属器组织。
3. 发病部位表皮样囊肿好发于面部、躯干等皮脂腺丰富区域；皮样囊肿多见于眼眶周围、鼻根部等胚胎闭合线部位。
4. 影像特征超声检查中表皮样囊肿呈均质低回声；皮样囊肿因含脂肪等成分可表现为混杂回声，CT检查可能显示脂肪密度。
两种囊肿均需与恶性肿瘤鉴别，建议发现异常肿物时尽早就医明确诊断，避免自行挤压或穿刺。
