扁平足患者跑步可能加重足弓塌陷、引发足底筋膜炎或踝关节损伤，主要与足弓支撑不足、生物力学异常、运动强度过大及继发性关节病变有关。
1、足弓支撑不足扁平足患者足弓结构缺失导致缓冲能力下降，跑步时地面反作用力直接冲击足部。建议选择足弓支撑鞋垫，减少赤足运动，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠凝胶缓解疼痛。
2、生物力学异常足弓塌陷改变下肢力线，易导致膝关节代偿性外翻和骨盆倾斜。需进行足踝稳定性训练如短足练习，疼痛明显时可使用对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片或氟比洛芬贴膏。
3、运动强度过大长时间跑步会过度牵拉足底筋膜，诱发慢性炎症。应控制单次跑步距离在3公里内，运动后冰敷，急性期可遵医嘱服用美洛昔康片、依托考昔片或外用酮洛芬凝胶。
4、继发性关节病变严重扁平足可能并发距下关节半脱位或跗骨窦综合征。需通过定制矫形器矫正，合并关节炎时可使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片或局部注射糖皮质激素治疗。
建议扁平足患者选择游泳、骑行等低冲击运动，日常加强胫骨后肌训练，定期进行步态分析评估，必要时考虑距下关节制动术等手术治疗。
