甲亢患者在病情稳定、甲状腺功能控制正常后通常可以怀孕，但需在医生严密监测下进行，主要影响因素有甲状腺激素水平、药物安全性、并发症控制、孕期监测频率。
1、激素水平促甲状腺激素需维持在2.5mU/L以下，FT4接近正常范围上限。未达标怀孕可能增加流产风险，需调整抗甲状腺药物剂量。
2、药物选择丙硫氧嘧啶在孕早期更安全，孕中晚期可换用甲巯咪唑。禁用放射性碘治疗，β受体阻滞剂需评估胎儿影响。
3、并发症管理妊娠可能加重甲亢性心脏病或眼病，需提前控制心率失常、角膜溃疡等问题，孕前进行心电图和眼科评估。
4、监测频率孕早期每2-4周检测甲状腺功能，中晚期每4-6周复查，产后需重新评估药物剂量并监测新生儿甲状腺功能。
建议孕前3个月开始补充叶酸，孕期保持低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物，定期进行产科和内分泌科联合随访。
