勃起功能障碍可能由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等情况引起。勃起功能障碍是指阴茎持续无法达到或维持足够的勃起硬度以完成满意性生活，通常需要结合病史和检查明确病因。
1、心理因素焦虑抑郁等负面情绪可能抑制勃起功能。工作压力大、夫妻关系紧张、性经验不足等情况可能造成心理性勃起功能障碍。这类患者往往在自慰或晨勃时功能正常，仅在性交时出现异常。认知行为治疗和婚姻咨询有助于改善症状。
2、血管病变动脉粥样硬化可能导致阴茎血流灌注不足。高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病可能损伤血管内皮功能，影响阴茎海绵体充血。这类患者通常伴有心血管疾病危险因素，需要进行血管功能评估。控制基础疾病对改善勃起功能很重要。
3、神经损伤脊髓损伤、多发性硬化等神经系统疾病可能干扰勃起反射。盆腔手术如前列腺癌根治术可能损伤支配阴茎的神经。这类患者往往伴有排尿功能障碍等神经系统症状。神经电生理检查有助于明确诊断。
4、内分泌异常睾酮水平低下可能影响性欲和勃起功能。甲状腺功能异常、垂体瘤等内分泌疾病可能导致激素分泌紊乱。这类患者常伴有性欲减退、体毛减少等表现。激素替代治疗需要在医生指导下进行。
5、药物副作用抗抑郁药、降压药等药物可能干扰勃起功能。长期使用糖皮质激素、抗雄激素药物可能影响性激素水平。这类患者用药史明确，调整用药方案可能改善症状。不可自行停药，需咨询主治
建议保持规律作息，避免过度劳累和熬夜。适度运动有助于改善血管功能，推荐快走、游泳等有氧运动。均衡饮食，控制油盐摄入，多吃新鲜蔬菜水果。戒烟限酒，避免滥用药物。伴侣应给予理解支持，共同参与治疗。若症状持续，应及时到男科或泌尿外科就诊，完善血糖、血脂、激素水平等检查，在医生指导下选择合适的治疗方案。
