膀胱疼痛综合征可能由泌尿系统感染、间质性膀胱炎、神经源性膀胱、盆腔肌肉功能障碍等原因引起,可通过抗感染治疗、膀胱灌注、神经调节、物理治疗等方式缓解。
1、泌尿系统感染细菌侵入尿道逆行感染膀胱黏膜,常见尿频尿急伴排尿灼痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。
2、间质性膀胱炎膀胱黏膜防御屏障受损导致慢性炎症,典型表现为憋尿时耻骨上区剧痛。需进行膀胱水扩张术配合口服阿米替林片、戊聚糖多硫酸钠胶囊、肝素钠膀胱灌注。
3、神经源性膀胱糖尿病或脊柱损伤导致膀胱神经调节异常,引发排尿疼痛伴尿潴留。建议采用骶神经电刺激联合使用索利那新片、米拉贝隆缓释片、肉毒杆菌毒素A膀胱注射。
4、盆腔肌肉功能障碍盆底肌群痉挛压迫膀胱三角区,表现为性交后疼痛加重。需进行生物反馈治疗配合服用环苯扎林片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等肌肉松弛剂。
建议避免摄入咖啡因及酸性食物,每日进行温水坐浴,症状持续需及时到泌尿外科进行尿动力学检查。