膀胱疼痛综合症属于慢性疾病,目前尚无根治方法,但可通过药物控制症状、行为干预缓解不适、神经调节改善功能、手术治疗缓解严重症状等方式长期管理。
1、药物控制非甾体抗炎药如双氯芬酸钠可缓解疼痛,抗胆碱能药物如奥昔布宁减少尿频,三环类抗抑郁药如阿米替林调节神经敏感,需在医生指导下联合使用。
2、行为干预记录排尿日记调整饮水习惯,避免咖啡因及酸性食物刺激膀胱,通过盆底肌训练增强控制力,温水坐浴缓解会阴部肌肉痉挛。
3、神经调节骶神经电刺激调节膀胱传入神经信号,经皮电神经刺激阻断痛觉传导,需由专科医生评估后选择适宜方案。
4、手术治疗膀胱水扩张术暂时改善黏膜血流,膀胱切除术仅限顽固性病例,手术存在尿失禁等风险,须严格评估适应症。
建议保持规律作息,每日饮水控制在1.5-2升,穿着宽松棉质内衣减少摩擦刺激,定期复查调整治疗方案。