膀胱平滑肌肉瘤是一种罕见的膀胱恶性肿瘤,属于间叶组织来源的肉瘤,通常表现为无痛性血尿、排尿困难或下腹部肿块。
1、病理特征膀胱平滑肌肉瘤起源于膀胱壁肌层,病理学检查可见梭形细胞增生,核分裂象活跃,免疫组化显示平滑肌肌动蛋白阳性。
2、临床表现早期可能无症状,随着肿瘤增大可出现间歇性无痛性肉眼血尿、尿频尿急,晚期可能触及下腹部包块或出现排尿梗阻症状。
3、诊断方法主要通过膀胱镜检查发现肿瘤并取活检,影像学检查如CT或MRI可评估肿瘤大小及浸润范围,超声检查有助于初步判断。
4、治疗原则以手术切除为主,根据肿瘤分期可选择经尿道切除术、膀胱部分切除术或根治性膀胱切除术,术后可能需要辅助放疗或化疗。
建议发现血尿等症状及时就医检查,术后需定期复查膀胱镜和影像学检查,注意保持良好排尿习惯和充足水分摄入。