白陶土样便主要见于梗阻性黄疸,可能由胆管结石、胆管肿瘤、胰头癌、先天性胆道闭锁等原因引起。
1. 胆管结石胆管结石阻塞胆管导致胆汁排泄受阻,可能伴随右上腹绞痛、皮肤瘙痒等症状。治疗需手术取石或内镜逆行胰胆管造影术解除梗阻。
2. 胆管肿瘤胆管癌等肿瘤压迫胆管造成胆汁淤积,常出现进行性黄疸、体重下降。需手术切除肿瘤或放置胆道支架缓解症状。
3. 胰头癌胰头癌压迫胆总管导致胆汁无法进入肠道,多伴有腹痛、食欲减退。治疗以胰十二指肠切除术为主,晚期可考虑姑息性引流。
4. 胆道闭锁婴幼儿先天性胆道发育异常致使胆汁淤积,表现为出生后持续性黄疸、肝脾肿大。需在出生后两个月内进行葛西手术。
出现白陶土样便应及时就医检查,完善腹部超声、磁共振胰胆管造影等检查明确病因,避免高脂饮食加重消化负担。