腰一二椎间盘突出主要表现为下腰痛、下肢放射痛、感觉异常和肌力下降，症状发展通常从局部不适逐渐加重至神经功能障碍。
1、下腰痛早期表现为腰部持续性钝痛，久坐或弯腰时加重，可能与椎间盘纤维环局部损伤有关，可通过热敷、卧床休息缓解，急性期可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠或洛索洛芬钠等药物。
2、下肢放射痛进展期突出物压迫神经根引发单侧下肢牵涉痛，沿臀部至小腿后外侧放射，咳嗽时加剧，需避免负重活动，药物可选择甲钴胺、普瑞巴林配合牵引治疗。
3、感觉异常神经根受压导致相应皮节区麻木或蚁走感，常见于小腿外侧及足背，需进行神经电生理检查，营养神经药物包括维生素B1、鼠神经生长因子。
4、肌力下降严重压迫可引起足背伸或跖屈无力，伴随腱反射减弱，提示L4-S1神经根受累，需评估手术指征，保守治疗无效时考虑椎间孔镜髓核摘除术。
建议避免久坐及腰部负重，睡眠时选择硬板床，急性期过后可进行游泳、小燕飞等核心肌群训练，症状持续加重需及时脊柱外科就诊。
