白塞氏症目前尚无特效药物,但可通过免疫抑制剂、生物制剂、糖皮质激素、非甾体抗炎药等药物控制症状。治疗方案需根据病情严重程度个体化制定,建议在风湿免疫科医生指导下规范用药。
1、免疫抑制剂甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺等可调节免疫反应,适用于口腔溃疡、生殖器溃疡等黏膜病变。用药期间需定期监测血常规和肝功能。
2、生物制剂肿瘤坏死因子拮抗剂如阿达木单抗、英夫利昔单抗对严重眼炎和血管炎有效。需排除活动性结核等感染因素后使用。
3、糖皮质激素泼尼松等用于急性期症状控制,短期使用可缓解葡萄膜炎和关节炎。长期使用需注意骨质疏松等副作用。
4、非甾体抗炎药布洛芬、塞来昔布等可改善关节疼痛和发热症状。胃肠道不适者需配合质子泵抑制剂使用。
患者应避免辛辣刺激食物,保持口腔清洁,定期进行眼科检查。出现视力变化或神经系统症状需立即就医。