NMDA受体抗体滴度高需警惕抗NMDA受体脑炎、癫痫发作、自主神经功能障碍、精神行为异常等并发症。
1、抗NMDA受体脑炎NMDA受体抗体攻击中枢神经系统导致脑炎,表现为记忆力减退、意识障碍,需免疫治疗如丙种球蛋白冲击。
2、癫痫发作抗体干扰神经元电活动可能诱发全面性强直阵挛发作,需使用左乙拉西坦等抗癫痫药物控制。
3、自主神经功能障碍可能出现血压波动、心律失常等自主神经症状,需心电监护并针对性使用调节自主神经功能药物。
4、精神行为异常约70%患者出现躁狂、幻觉等精神症状,需奥氮平等抗精神病药联合心理干预治疗。
定期监测抗体滴度变化,避免感染等诱发因素,保证充足营养支持,出现新发症状需及时神经科就诊评估。