阳痿早泄严重可能影响生育能力，但通常不会直接导致不孕。生育问题主要与精子质量、输精管通畅性及女性生殖功能有关。
1、勃起功能障碍影响严重阳痿可能导致性交困难，减少受孕机会。建议通过西地那非、他达拉非等药物改善勃起功能，同时排查糖尿病等基础疾病。
2、早泄与受孕关系早泄本身不影响精子质量，但可能降低配偶满意度。可尝试行为疗法或达泊西汀等药物，必要时进行伴侣共同心理咨询。
3、潜在疾病因素前列腺炎等疾病可能同时引发性功能障碍和精液异常。需检查精液常规，必要时使用抗生素或非甾体抗炎药治疗。
4、心理因素干扰焦虑抑郁等情绪问题会加重性功能障碍。认知行为疗法联合帕罗西汀等抗焦虑药物可能改善症状。
建议夫妻共同就诊生殖医学科，系统评估精液质量、激素水平及女性排卵功能，针对性功能障碍与生育问题制定联合治疗方案。
