ERCP手术后胆道感染可通过抗生素治疗、胆汁引流、营养支持和密切监测等方式处理。该并发症通常由术中细菌污染、胆道梗阻、免疫功能低下或器械消毒不彻底等原因引起。
1、抗生素治疗根据细菌培养结果选用敏感抗生素,常用药物包括头孢曲松、左氧氟沙星和甲硝唑,需覆盖肠道常见致病菌。
2、胆汁引流通过鼻胆管引流或支架置入解除胆道梗阻,可能与胆管狭窄或结石残留有关,常伴发热、黄疸等症状。
3、营养支持给予低脂高蛋白饮食配合肠外营养,感染可能导致消化吸收障碍,需维持水电解质平衡。
4、密切监测定期检测血常规、肝功能及炎症指标,警惕感染性休克等严重并发症,必要时转入重症监护。
术后保持引流管通畅,避免剧烈活动,出现寒战高热或腹痛加剧须立即就医,遵医嘱完成足疗程抗感染治疗。