左右手大拇指腱鞘炎可通过热敷按摩、支具固定、药物治疗、局部封闭等方式解决。该病通常由过度使用、外伤刺激、慢性劳损、风湿性疾病等原因引起。
1、热敷按摩每日用40℃左右热毛巾敷患处15分钟,配合轻柔按摩促进血液循环。适用于早期轻微疼痛,可缓解局部炎症反应。
2、支具固定使用拇指支具限制关节运动,减少肌腱与鞘膜摩擦。需连续佩戴2-3周,夜间睡眠时保持固定状态。
3、药物治疗可能与长期重复动作、寒冷刺激等因素有关,通常表现为拇指根部压痛、活动弹响等症状。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠贴剂等药物。
4、局部封闭可能与类风湿关节炎、糖尿病等因素有关,通常伴随晨僵、关节肿胀等症状。顽固性疼痛可考虑局部注射糖皮质激素,每年不超过3次。
康复期间避免提重物及手机长时间操作,可进行拇指屈伸训练,症状持续加重需及时至手外科就诊。