左下腹坠胀可能由肠易激综合征、便秘、盆腔炎、结肠炎等原因引起，需结合伴随症状判断病因。
1. 肠易激综合征精神压力或饮食刺激可能导致肠道功能紊乱，表现为左下腹隐痛伴排便习惯改变。可通过调节饮食、补充益生菌改善，药物可选匹维溴铵片、曲美布汀片、双歧杆菌三联活菌胶囊。
2. 便秘膳食纤维摄入不足或久坐导致粪便堆积，引发腹胀下坠感。增加蔬菜水果摄入和适度运动可缓解，必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露。
3. 盆腔炎细菌上行感染引发输卵管或卵巢炎症，常伴阴道分泌物异常。需抗生素治疗如左氧氟沙星片、甲硝唑片，配合热敷缓解症状。
4. 结肠炎溃疡性结肠炎或感染性肠炎可能导致黏膜充血水肿，出现持续性坠痛伴黏液便。确诊需肠镜检查，治疗用药包括美沙拉嗪肠溶片、蒙脱石散、酪酸梭菌活菌散。
建议避免辛辣刺激饮食，持续症状超过3天或出现发热、便血时需及时消化内科或妇科就诊。
