偏头痛发作时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、佐米曲普坦等药物缓解疼痛,禁用含咖啡因的复方制剂。偏头痛治疗药物主要有非甾体抗炎药、曲普坦类、麦角胺类三大类。
1、非甾体抗炎药布洛芬通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,适用于轻中度偏头痛发作期,胃肠溃疡患者慎用。
2、曲普坦类佐米曲普坦选择性激动5-HT受体收缩脑血管,对伴随恶心呕吐的偏头痛效果显著,冠状动脉疾病患者禁用。
3、麦角胺类双氢麦角胺通过直接收缩颅外血管缓解疼痛,适用于发作持续时间较长的患者,需警惕药物过量性头痛风险。
4、预防用药普萘洛尔可通过阻断β受体减少偏头痛发作频率,需连续服用数月方可见效,哮喘患者禁用。
偏头痛患者应避免巧克力奶酪等诱发食物,发作期保持安静环境冷敷前额,记录头痛日记帮助医生调整用药方案。