左边肋骨下疼痛可能由肋软骨炎、胃肠功能紊乱、胸膜炎、脾脏疾病等原因引起，需结合具体症状判断病因。
1、肋软骨炎肋软骨与胸骨连接处无菌性炎症，常因劳损或受凉诱发，表现为局部压痛和肿胀。可热敷缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物。
2、胃肠功能紊乱胃痉挛或肠胀气可能放射至左肋区，多与饮食不当相关，伴随嗳气、腹胀。建议少食多餐，必要时使用铝碳酸镁、多潘立酮、复方消化酶等药物调节。
3、胸膜炎肺部感染或结核累及胸膜时，会出现呼吸相关性刺痛，可能伴随咳嗽发热。需完善影像学检查，根据病因使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟或抗结核治疗。
4、脾脏疾病脾肿大或脾梗死可导致左上腹持续性钝痛，常见于感染或血液系统疾病。需通过腹部超声确诊，严重脾破裂需紧急手术处理。
避免剧烈运动加重疼痛，若出现持续疼痛、发热或皮肤瘀斑应及时就医，完善血常规和影像学检查明确诊断。
