腺瘤息肉多数情况下属于良性病变,但存在一定癌变风险,其严重程度与息肉大小、病理类型、生长速度等因素有关。
1、病理类型管状腺瘤癌变概率较低,绒毛状腺瘤恶变风险较高,混合型腺瘤介于两者之间。内镜下切除后需定期随访。
2、息肉大小直径小于1厘米的腺瘤息肉癌变风险较小,超过2厘米的息肉建议尽快切除,可能伴随便血或肠梗阻症状。
3、生长速度快速增长的腺瘤需警惕恶变,可能由基因突变或慢性炎症刺激导致。结肠镜检查可评估生长情况。
4、家族病史家族性腺瘤性息肉病患者癌变风险显著增高,可能与APC基因突变有关,通常表现为多发性息肉。
发现腺瘤息肉后应避免高脂饮食,增加膳食纤维摄入,遵医嘱进行肠镜监测或手术治疗。