先天性输尿管狭窄可通过保守治疗、输尿管支架置入术、球囊扩张术、输尿管再植术等方式治疗。先天性输尿管狭窄通常由先天性发育异常、输尿管纤维化、输尿管周围组织压迫、输尿管炎症等原因引起。
1、保守治疗轻度狭窄且无肾功能损害时可采用定期复查和预防感染等保守措施,可能与输尿管局部发育不良有关,通常表现为间歇性腰痛。
2、支架置入中重度狭窄可放置双J管维持尿流通畅,可能与输尿管纤维化有关,通常表现为持续性肾积水,需遵医嘱使用头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林等药物预防感染。
3、球囊扩张通过介入手段扩张狭窄段输尿管,可能与输尿管周围血管压迫有关,通常表现为排尿困难,术后需配合使用坦索罗辛、托特罗定、索利那新等药物改善排尿功能。
4、再植手术严重狭窄需手术重建输尿管膀胱连接部,可能与先天性输尿管开口异常有关,通常表现为反复尿路感染,术后需定期进行超声和肾功能检查。
日常应保持每日饮水量,避免憋尿,出现发热或腰痛加重时需及时就医复查。