下尿路感染主要包括膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染性疾病,按病情发展可分为轻度尿路刺激征、急性细菌性感染、复杂性尿路感染及罕见的上行性肾盂肾炎。
1、膀胱炎最常见为细菌性膀胱炎,多由大肠埃希菌感染引起,表现为尿频尿急尿痛,可遵医嘱使用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因或头孢克洛等药物治疗。
2、尿道炎淋球菌或衣原体导致的尿道炎症,典型症状为尿道分泌物和排尿灼痛,需根据病原学检查选择头孢曲松或多西环素等抗生素。
3、前列腺炎男性患者可能合并前列腺感染,伴随会阴部胀痛和发热,治疗需联合左氧氟沙星等穿透前列腺包膜的药物。
4、复杂感染存在尿路畸形或糖尿病等基础疾病时易发展为复杂性感染,可能出现血尿和腰腹痛,需静脉使用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
建议每日饮水超过2000毫升,避免憋尿和会阴部清洁不彻底等诱因,出现发热或血尿症状应及时就医。