眼睛瞳孔变大伴随视物模糊可能由光线变化、药物作用、眼部疾病、神经系统病变等原因引起，需结合具体症状及时就医排查。
1、光线变化强光刺激或暗环境适应时瞳孔生理性扩大，可能短暂影响聚焦能力。脱离光线刺激后症状可自行缓解，无须特殊治疗。
2、药物作用散瞳药如阿托品滴眼液、托吡卡胺滴眼液，或全身用药如抗胆碱能药物可能导致瞳孔扩大。需停用相关药物并遵医嘱使用毛果芸香碱滴眼液拮抗。
3、眼部疾病青光眼急性发作或虹膜睫状体炎可能引起瞳孔散大，常伴随眼痛、畏光。需使用布林佐胺滴眼液控制眼压，或糖皮质激素滴眼液抗炎治疗。
4、神经病变动眼神经麻痹或Adie瞳孔等神经系统异常可导致瞳孔调节障碍，可能伴有复视。需通过头颅影像学检查明确病因，营养神经药物如甲钴胺可能有助于改善。
避免强光直射眼睛，突发瞳孔异常扩大伴头痛呕吐需立即急诊。定期眼科检查有助于早期发现青光眼等潜在疾病。
