子宫肌瘤可通过米非司酮、亮丙瑞林、氨甲环酸等药物控制症状,具体用药需根据肌瘤大小、症状严重程度及患者生育需求综合评估。
1、促性腺激素释放激素类似物亮丙瑞林通过抑制卵巢雌激素分泌缩小肌瘤体积,适用于术前辅助治疗或围绝经期患者,可能引起潮热等低雌激素症状。
2、孕激素受体调节剂米非司酮可阻断孕激素受体抑制肌瘤生长,适用于中重度痛经患者,需注意长期使用可能引发子宫内膜增生。
3、止血药物氨甲环酸通过抑制纤溶系统减少月经量,适合经量过多但拒绝手术者,可能出现胃肠道不适等副作用。
4、中成药辅助桂枝茯苓胶囊具有活血化瘀功效,可作为症状轻微患者的辅助治疗,须与西药联用并定期复查肌瘤变化。
药物治疗期间应每3-6个月复查超声,若出现异常阴道流血或腹痛加剧需及时就诊,贫血患者需配合铁剂补充。