膝关节肿胀积液多数情况下可以抽取，但需根据病因决定。积液抽取主要适用于创伤性关节炎、感染性关节炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎等病理性积液。
1、创伤性关节炎膝关节外伤可能导致关节内出血或炎症反应，表现为肿胀、疼痛。治疗需先冷敷制动，积液量大时可穿刺抽液，配合使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、玻璃酸钠注射液等药物。
2、感染性关节炎细菌感染引起的关节积液常伴红肿热痛，需抽取积液进行化验。治疗需静脉注射抗生素如头孢曲松钠，同时可口服布洛芬缓释胶囊缓解症状，严重者需关节腔灌洗。
3、痛风性关节炎尿酸盐结晶沉积导致关节积液时，穿刺可缓解压力。急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片，慢性期需配合别嘌醇片降尿酸，同时低嘌呤饮食。
4、类风湿性关节炎自身免疫性疾病引起的顽固性积液，抽取后易复发。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片控制病情，严重者需生物制剂治疗。
建议穿刺后加压包扎，避免剧烈运动，适当补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，若反复积液需排查潜在病因。
