椎基底动脉供血不足可能由颈椎退行性病变、动脉粥样硬化、血管痉挛、先天性血管畸形等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术干预等方式改善。
1、颈椎退行性病变长期低头或颈部劳损导致椎间盘突出、骨质增生,压迫椎动脉。建议避免长时间固定姿势,可进行颈椎牵引治疗,药物可选盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片、甲磺酸倍他司汀片。
2、动脉粥样硬化高血压、高血脂等因素导致椎动脉管腔狭窄。需控制血压血脂,药物包括阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、银杏叶提取物注射液。
3、血管痉挛寒冷刺激或情绪激动引发血管异常收缩。注意保暖和情绪管理,急性期可用盐酸法舒地尔注射液、前列地尔注射液、丹参川芎嗪注射液。
4、先天性血管畸形椎动脉发育异常或走行变异导致血流动力学改变。严重者需血管内介入治疗或搭桥手术,药物辅助可用丁苯酞软胶囊、胞磷胆碱钠胶囊、依达拉奉注射液。
日常保持低盐低脂饮食,适度进行颈部保健操,避免突然转头动作,若出现持续头晕或视物模糊需及时就医。