重度的酒精性脂肪肝需在医生指导下使用多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵、水飞蓟宾等药物，同时严格戒酒并配合营养支持治疗。
1、多烯磷脂酰胆碱作为肝细胞膜修复剂，可改善肝细胞代谢功能，适用于酒精性肝损伤的长期治疗，需配合戒酒及低脂饮食。
2、甘草酸二铵具有抗炎保肝作用，能减轻酒精导致的肝细胞炎症反应，使用时需监测血压和血钾水平。
3、水飞蓟宾通过抗氧化和稳定肝细胞膜发挥作用，适用于酒精性肝纤维化的辅助治疗，需避免与某些抗凝药物联用。
4、维生素E作为抗氧化剂可减轻氧化应激损伤，尤其适用于合并脂质过氧化严重的患者，需注意控制剂量。
重度酒精性脂肪肝患者需终身戒酒，每日保证优质蛋白摄入，定期监测肝功能及肝脏超声，必要时需考虑肝移植评估。
