胃痛是否需要抗幽门螺杆菌治疗需结合感染检测结果判断，主要考虑因素有幽门螺杆菌阳性、胃黏膜病变、消化性溃疡病史、胃癌家族史。
1.感染检测
碳13/14呼气试验或胃镜活检确认感染是治疗前提，无症状感染者也可能需要根除治疗。
2.胃黏膜病变
合并慢性胃炎伴糜烂、萎缩或肠化生等癌前病变时，根除治疗可阻止病情进展。
3.溃疡病史
既往有胃溃疡或十二指肠溃疡患者，根除幽门螺杆菌能显著降低复发概率。
4.高危因素
胃癌家族史或长期服用非甾体抗炎药者，建议积极进行幽门螺杆菌筛查和治疗。
日常应注意分餐制饮食，避免辛辣刺激食物，治疗期间严格遵医嘱完成四联疗法疗程。
