脑梗死可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑梗死通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶，超过时间窗可采用尿激酶或瑞替普酶，需严格评估出血风险，溶栓后需监测神经功能变化。
2、抗血小板治疗急性期首选阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗，病情稳定后改为单药维持，长期服用需注意消化道出血等不良反应。
3、神经保护治疗使用依达拉奉清除自由基，丁苯酞改善微循环，胞磷胆碱促进神经修复，需结合患者肝肾功能调整用药方案。
4、康复训练病情稳定48小时后开始床边康复，包括肢体功能训练、吞咽功能训练、语言康复等，需康复医师制定个体化方案。
脑梗死患者需控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，低盐低脂饮食，定期复查颈动脉超声和脑血管评估。
