老年人失眠可通过调整睡眠环境、心理行为干预、药物治疗、中医调理等方式改善。失眠可能与褪黑素分泌减少、慢性疾病、药物副作用、情绪障碍等因素有关。
1、调整睡眠环境保持卧室安静黑暗,室温控制在20-24摄氏度,选择硬度适中的床垫。避免睡前使用电子设备,减少光线对褪黑素分泌的抑制。
2、心理行为干预建立固定作息时间,白天限制午睡不超过30分钟。进行放松训练如腹式呼吸、渐进式肌肉放松,缓解焦虑情绪对睡眠的影响。
3、药物治疗短期可使用右佐匹克隆、唑吡坦、阿普唑仑等镇静催眠药,长期失眠可考虑曲唑酮、米氮平等具有镇静作用的抗抑郁药。所有药物均需在医生指导下使用。
4、中医调理采用酸枣仁、柏子仁等安神药材,配合针灸百会、神门等穴位。体质辨证后可服用归脾汤、天王补心丹等方剂调理气血阴阳失衡。
建议每日适度晒太阳帮助调节生物钟,晚餐避免油腻食物,睡前可饮用温牛奶或含色氨酸的小米粥。持续失眠超过两周应尽早就医排查器质性疾病。